做個紀錄超過10年沒來這是第二次來,手捲不錯吃裝的是玉米不是米飯。
搜尋此網誌
2021年11月30日 星期二
閱讀心得:阿公笑一下 有我照顧你 繪本
獲贈「 阿公笑一下 有我照顧你」繪本
看完公視的節目有感想就在YouTube留言,我不知道留言會被抽獎這件事,直到公視小編通知後才知道中獎。這是一本帶領國小兒童認識失智症照護的中文繪本,很少見因為大部分衛教書都是給成年家屬閱讀的。感謝 #公視 製作這個節目讓更多人關注 #失智症 #退化症 #長期照顧 的問題。
摘錄自「阿公笑一下,有我照顧你」
作者陳乃菁, 劉盈慧, 康宗仰, 李林, 蘇秋萍文字; 周怡蓁繪圖。出版機構高雄長庚紀念醫院 。
為什麼我們的年輕一代需要提早理解失智症?
許多不認識失智症的民眾常誤解失智長輩是老番癲老頑固,以為人老了就是這樣,因而忽略了就醫的重要性。而在所有的年齡層中,我們特別希望年輕一代能盡早認識失智症,因為台灣社會少子化趨勢已成定局,年輕一代在日常生活中和職場上都將有大量與年長者互動的機會。以國小階段的孩童來說,他們是未來勢必要承擔沉重長照壓力的世代,也因此他們對失智症認識和照護方式的學習,其實比任何人想像的都來得迫切。他們可能在小學階段(甚至更早)起就會遭遇家庭中的長輩們陸續出現失智照護的需求,他們需要知道與學習什麼是失智症、如何應對及照護失智症長輩等重要資訊。
再者因為失智症是和人的生命史有高度相關的疾病,有時候變化是很細微的,需要熟悉患者的家屬才能發現改變。此時若有常與阿公和阿嬤互動的孫子女在旁,即時警覺到老人家怪怪的,提醒父母親帶長輩就醫檢查,及早發現、及早治療,那就會對疾病的連續性照顧起到關鍵作用。
常見的失智症患者行為表現有哪些?
失智症患者在極早期多半沒有明顯的症狀,醫學上被定義為「輕微認知障礙」就如字面意思,患者的表現多為輕度的、不易為他人辨認知功能障礙。
於是患者通常在日常生活中大部分的時間內持正常表現,只有在遭遇到某些比較複雜或困難的事情(如要算帳、要接送小孩子或要買菜煮飯等涉及到需要短時間内同時處理的事情)時出現異常行為。然而,不管完成度高或低,患者多半還是能完成該項事務,並努力加以掩飾,所以往往身旁沒有人能及早發現患者已經出現認知能力退化的問題。這時候就要靠每天相處時間長、互動頻繁的孫子和孫女們,期望孩子們能透過閱讀來認識失智症,就能及早發現、及早治療。
症狀
患者會遭遇腦部功能退化,最明顯的就是記憶力退化導致短期記憶不佳,也會進一步造成患者的大腦功能出現問題,例如思考障礙、判斷力喪失、空間辨別能力衰退、說話時找不出合適的字眼來表達、無法聽懂指令而動作等。
家屬開始懷疑患者是否有失智症的現象,通常是因為感覺患者近期内遺忘的次數大量增加,向來規律的生活變得混亂、情緒起伏大、日夜作息顛倒,或者是長年來可妥善操作的日常作息和工作處理上開始出現困難,甚至是有時會找不到回家的路等狀況。
短期記憶不佳、記憶力退化。常見的失智症患者表現會是短時間内重複講述同一件事情,例如問「現在幾點?」,10分內就問了3次,但每次問還是每次忘,甚至連自己已經問過幾次這件事都忘了;另一個常見表現是重複購買,忘了自己已經買過。所以每次出門就再買一次,於是患者家中常會出現幾十顆白菜在冰箱,或者重複購買相同廚具的狀況。
時間認知產生混亂。例如長者打瞌睡在深夜醒來錯認現在是早餐時間,可能就會急著想叫大家起床,或者不顧勸阻跑出門買早餐,而和家人發生爭執。失智症患者常有的狀況是,每回睡醒就是一次腦部的重新設定。想像一下電腦啟動時往往要跑一下開機畫面,失智長者也是如此。不論何時醒來,他們都可能覺得是一天的開始,往往把下午時間誤認為早上,甚至日夜顚倒。加上長輩們常有開著電視邊看邊睡的現象,更是提高他們入睡頻率以及醒來時的認知混亂。其實這也和患者無法正確表達心中的意思有關,失智症患者與年幼孩子間有極高相性,他們都無法正確透過語言來表達。若家屬能理解這種行為,就能不急著出言糾正,而是懂得適時協助。應對:若遭遇這樣的狀況,最好的應對方式不是強力勸阻或逼迫長輩繼續躺回床上睡覺。家人可以換個方法來請患者坐下來聊天,轉換他的思緒。
走失、遊走或迷路的行為。失智症患者常因找不到方向而到處走動,甚至有找不到路回家而失蹤的狀況,加上長輩的成長年代中,多半被大人們教導要有耳無嘴、凡事不要多問,因此患者就連迷路了,都不記得可以開囗求助。應對:在路上見到神色驚慌或恍惚的長者,我們主動上前詢問有無需要幫忙的地方,就是很大的助力,並適時引導長者找到回家的路。
影片:失智人口增加快,警方加強友善協尋。|獨立特派員 第741集 (友善失智協尋)
捷運警察隊統計,截至這個月20日,共有165人在台北捷運走失。其中,以超過65歲長者占大宗,有109人,跟前年相比增加26%,失智等疾病更是一大主因。有民團呼籲,透過公部門設計的愛的手鍊,或是在患者衣服內裡繡上姓名標籤,都可以預防失智症病患走失。
不斷耐心勸導,和黑衣婦人溝通,不過對方不但忘記生日,就連自己的名字也說不清楚。員警詢問家屬聯絡電話,給的號碼卻是空號。一名乘客,23日搭乘捷運板南線,精神渙散,又沒戴口罩,引起巡邏員警關切。警方調閱監視器,透過警用系統,終於聯繫上親友。
北市捷運警察隊三分隊副分隊長王子忠說明,「查知婦人真實姓名住址,且被列為失蹤人口。經聯繫張婦女兒,稱其母親經常在外遊蕩不回家,這已經是第2次報警協尋母親。」
北市捷運警察隊公開捷運走失數據,今年截至這個月20日,共有165人在北捷走失;又以超過65歲長者最多,多達109人。跟前年相比增加26%,等於將近每三天就有一人走失,又因為患有失智等相關疾病,是一大原因。
家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧指出,「公部門就是愛的手鍊,如果她走失,她就可以直接連線到警政系統裡面去幫你找。那如果是在私下的話,就是在長輩的衣服上面縫製標籤。」
據統計配戴「愛的手鍊」者,尋獲率近100%。若長輩擔心被貼標籤而拒絕配戴,可以在長輩衣服內裡繡上姓名標籤,或請長輩攜帶GPS定位器。或下載定位APP在長輩手機例如「zenly冰棒」。
日夜作息顛倒。對老年人來說,睡眠時間本來就會變短,若再加上白天無事可做而打盹的狀況,到了晚上就更沒有睡意。應對:若時間許可,可以在日間就多與長輩一起活動,例如邀約長輩出門散步、一起下棋或玩桌遊,幫助長輩在日間不會因為無聊,而只能邊看電視邊睡,到晚上卻精神充沛。平常時就要避免長輩在日間因沒事做而頻頻打瞌睡,減少日間睡眠,如此便可拉長夜間睡眠。
排斥進食。失智症可能造成患者退化到無法辨識出食物,甚至已經忘了如何使用餐具。應對:讓長輩在日間有大量活動增加體力上的消耗,讓長輩感受到肚子餓了願意配合進食。陪同長輩吃飯,讓長輩見到進食的動作和聞到食物的香氣,如此便可增加長輩用餐的食慾,並為長輩的進食狀況產生極大的改善。此外,多動嘴也是維持吞功能的好方法,我們上網搜尋健囗瑜珈(如呷百二吞嚥健康操),平時有空就邀請長輩一起做,這是訓練長輩吞嚥肌肉與按摩增加唾液腺分泌的健康體操,不僅有趣,又能對長輩的進食功能產生幫助。
小結
我們要努力讓失智長輩持續做他向來擅長的事情,不要因為生病了就馬上剝奪,如此一來只會造成他們退化速度加快。例如當長輩能進行日常家務清潔工作時,我們要多稱讚他的表現,讓他感受到自己依然是有用的人。
長輩因能力退化而無法將日常工作做到完美,我們要記得避免出言指責,否則會造成内心開始排斥這些活動,日久就不做了,其實家人也要提醒自己不要老是用「對長輩考試」的來看待他們的行為,就如國小學生不喜歡考試,面對課堂抽考總是有壓力,所以失智長輩也不希望家人總是用考驗的眼光來看待他的一舉一動。
2021年11月29日 星期一
國際人權公約及農田水利,20211125農田水利署七星管理處
在 #農田水利署 #七星管理處 分享國際人權公約及農田水利。為了促進觀光及增加稻米產量,建立土堤攔截溪水去灌溉農田,導致斷水不利洄游魚蝦生存。我們該怎麼做才能讓這些溪流恢復活力?
2021年11月28日 星期日
2021年11月23日 星期二
空大政治溝通與談判技巧:如何面對快攻型的訴求?
公務員執行職務遭受不當干擾應對
網路鄉民的直率不在「以人廢言」,而是「以言廢人」。
如何面對快攻型的訴求?語氣和緩,態度堅定包容的與顧客溝通。就算你有一千萬個道理,人前表現不好,人家只記得你目露兇光,不會記得你的理。
百萬YouTuber Cheap槓上北市交通局,為什麼公部門與網紅合作大不易?
溝通-怎麼說,別人才會聽?
1.說話的內容:說話時要實話實說、真誠可靠、言行一致、出於善意。每個人都希望和人交談時不須勾心鬥角、句句提防,因此說出真話,不說違心之論,不惡意傷人,讓你的言行可靠、值得信賴,是第一步。
語氣和緩,態度堅定包容的講。就算你有一千萬個道理,人前表現不好,人家只記得你目露兇光,不會記得你的理。「長期而持續」、「語氣和緩」、「懷著一種容得下討論空間的態度」,「專注」。
2.音區和音色:若是用胸腔發音,能讓聲音聽起來較專業、穩重,聽起來較舒服,也較容易讓人信賴。研究顯示,多數人偏好溫暖、平順像巧克力般的嗓音。音區與音色都可以透過訓練改變,讓你的聲音更加分。
3.說話的聲調:說話時也要注意抑揚頓挫,語音太平淡就像背書一樣,讓人難以抓到重點且容易分心。說話的時候適時依據說話的內容變化語調,能讓言語更加生動、容易理解。
4.說話的速度:語速能顯示你的情緒,說話太快會讓人覺得緊張,也容易讓人聽不清楚你要說的話。放慢速度、不急不徐地說話,刪掉一些不必要的語助詞,並且適時沉默,能讓你說的話更有力量。
5.說話的音量:控制音量也是重要的一環,保持適當的音量,輕聲細語能吸引聽者的注意力。說得太大聲會讓聽者不舒服,也會打擾不相干的人。
很多談判都不是沙盤推演可能預料得到的,有很多臨場應變的場合。談判的高超手腕,就是人生經驗閱歷豐富的最極致表現。
公務員的工作性質常常與民眾接觸,也需要用到談判技巧。民眾一劈頭就是一連串三字經,說他的工作因為肺炎疫情沒了,生活不下去向政府申請紓困,結果證件沒帶齊…,這位公務員心裡要想:「要如何解釋才能安撫民眾情緒?最重要的是,不論結果如何,一定要維護良好公眾關係。」又例如民眾因為資金週轉不靈,向銀行商量分期繳納貸款,銀行員要同時考量到:「對方是否符合分期繳納資格?若是,要談到幾期?若不是,要如何說服對方一次繳清?」
談判的技巧有:
舒服的椅子或一杯熱飲,會容易進行談判,而不是拿硬梆梆的椅子或一杯冷飲。
使用對方的語言,使對方對我們產生強烈的親近感,對話也就能夠順利進行了。
隨時隨地都要閉緊嘴巴,保持沉默,除非有任何一位仲裁者要我開口說話。傾聽對方抱怨,隨時隨地都要閉緊嘴巴,保持沉默。讓別人開口是一項非常重要的策略。先傾聽對方抱怨,讓他先開口,讓他終於說到我們可以善加利用的大錯誤。善用沉默的力量,微軟庫克懂得沉默的力量,庫克不說話的威力,一向比賈伯斯罵髒話更強大,他要人做一件事時,會停下來不講話,等著某人來填補那個空白,人們則瞪著桌子,坐立難安。
不要一副高高在上的模樣,把自尊收起來。嗯,被人看扁是一件很有樂趣的事,就算真的是被人看扁也無所謂,因為我們是公僕,是為人民服務。當我還是菜鳥時,那些歷經大風大浪的歐吉桑、歐巴桑級民眾一直認為是他們在教訓我。在談判的場合中,我會故意提出一些我早就知道答案的老手級問題,讓他們相信自己比我更聰明。我會直截了當做這件事,以求在接下來的戰爭中解除他們的武裝,並讓他們相信我不配和他們一起談判。接下來,當角力賽開始,我再乘其不意,攻其不備。
行事作風絕對不能像是最弱的那一個。有好多次,我自知在談判的場合中每個人,像是資深律師以及會計師,不論在談判技巧以及本職學能都比我有優勢,我不可能永遠是會議室裡最聰明的那個人。裝得像是個卒子,以便在面對對手時展現優勢是一回事,但實際上我真的沒有任何優勢又是另一回事。如果自知自己不如人,要如何表現得好像是最聰明的那個傢伙?話越少,就越顯得有智慧。
回答問題時要堅定、確定。當民眾非常不理性地大聲向我咆哮的時候,我會先冷靜下來而不是與他正面衝突,接著對於他提出的疑問一一回答,回答問題時要堅定、確定,引用法律條文說服他。若無法說服對方,不管對方扯的謊多誇張,絕對不可以指稱對方是騙子,更不要回應對方指責我的任何貶抑之詞。這個策略保證不會模糊問題焦點,公事歸公事,絕對對事不對人。
在坐下來談判的場合中,我會把焦點放在問題上,同時獲致結論。我發現當討論越來越激烈時,很少能解決任何問題。會議或是溝通協調爭端越多,就越沒有建設性。在下一次談判時,我們要記得,我們之所以在場,是為了要達成具體目標。不要因為對談判桌上的他人產生情緒反應,因而成為阻擋我們達成目標的障礙。
空大職場個人魅力經營:創造力、邏輯思考及社會創新
創造力的方法是「接納與應變」---網飛腦內解碼第2季「創造力」
「標準答案」妨礙創意思考
二次大戰時,美國軍方委託著名的心理學家桂爾福(J. P. Guilford)研發一套心理測驗,希望能用這套東西挑選出最優秀的人,來擔任飛行員。
結果很慘,通過這套測試的飛行員,訓練時成績表現也很亮眼,可是一上戰場, 三兩 下就被擊落,死亡率非常高。
桂爾福在檢討問題時,發現那些戰績輝煌,身經百戰打不死的飛行員,多半是由退役的「老鳥」挑選出來的。
桂爾福向一個老鳥請教,老鳥說:「是什麼道理,我也說不清。不如你和我一起挑幾個小子看看,如何?」「能夠這樣是最好不過了。」
第一個年輕人推門進來,老鳥請他坐下,桂爾福在旁觀察、紀錄。
「小伙子,如果德國人發現你的飛機,高射砲打上來,你怎麼辦?」老鳥發出第一個問題。
「把飛機飛到更高的高度。」
「你怎麼知道的?」
「作戰手冊上寫的,這是標準答案啊,對不?」
第一個菜鳥走出去後,進來第二個菜鳥。他剛一坐下,老鳥問了同樣的問題:「小子,如果該死的德國佬發現你的飛機,高射炮打上來,怎麼辦?」
「呃,找片雲堆,躲進去。」
「向下俯衝,跟他們拼了!」
「那搖擺機身呢?」
「作戰手冊我有看,但太厚,有些記不清。」
等菜鳥走出門,老鳥轉過身來問桂爾福:「教授,如果是你決定,你要挑哪一個?」
「嗯,我想聽聽你的意見。」
「我會把第一個刷掉,挑第二個。」老鳥說。
「為什麼?」
「沒錯,第一個答的是標準答案,把飛機的高度拉高,讓敵人的高射炮打不到你。但是,德國人是笨蛋嗎?我們知道標準答案,他們不知道嗎?所以德軍一定故意在低的地方打一波,引誘你把飛機拉高,然後他真正的火網就在高處等著你。這樣你不死,誰死?」
「噢,原來如此。」
「第二個傢伙,雖然有點搞笑。但是,越是不按牌理出牌的小子,他的隨機應變能力反而越好。碰到麻煩,他可以想出不同的方法來解決,方法越多,活命的機會就越大,像我這種真的打過很多仗沒死的,心裡最清楚,戰場上發生的事,作戰手冊都沒有。只有一樣跟書上寫的一樣。」
「哪一樣?」
「葬禮。只有這樣兒跟書寫的一字不差。作戰都靠背書,那你只能戰死,找不到答案!」
桂爾福經此教訓,重新改造他的測試。
新的測試就會問:「如果你有一塊磚頭,請說出50種不同的用途?」這類激發創意的問題。
不但為美國選出真正優秀的飛行員,也因此創造了「創意測試」,成為現代創意活動之父。
人都有惰性,碰到問題,總會用最快、最簡單的方法來解決。最好有個標準答案,是以前人用過就有效的,這樣就不用花腦筋去想。久了成為習慣,就不會去思考新的可能。現代教育最大的問題,就在「標準答案」。快又簡單,沒什麼討論空間,只有對與錯,一翻兩瞪眼。當孩子習慣了一個問題,一個標準答案,便會停止思考。
空大職場個人魅力經營:遠距工作力
2016年10月25日我去聽一場演講,講者分享未來的工作情境將是:自由工作人,遠距工作,到處都是辦公室。當時還沒有發生肺炎瘟疫,而現時肺炎瘟疫加速這情境的到來。
遠距上班或在家上班對員工的好處及壞處:
採取成果主義績效一目了然,擅長拍馬屁之人無用武之地。
通勤到公司待到下班為止,沒效率又浪費公司資源。
賺加班費為業的人變少,快手快腳的人會得到應有的評價。
可以照顧爸媽孩子。
無人辦公室普及。
對環保有利,考慮到通勤碳足跡和設備資源,視訊會議耗費的資源不到面對面會議所耗費的十分之一。
視訊會議消除重要的非語言交流或肢體語言。在面對面會議中有很多非語言訊號,像是人們會戲劇性地點頭表示贊同,同時可能看到同事因為答不出問題而坐立不安。這些在視訊會議不太明顯。在視訊談判更可能陷入僵局,因為與會者很難理解彼此的情緒。
因為女性通常比男性較關注的身材形象,女性表示平均有 40 %的時間花在看自己的臉在視訊畫面,可是無休止地檢查自己的皺紋和浮腫的眼睛對自信心沒有好處。
在視訊裡每個人都顯示為一個大小相同、隨機排列的正方形,那具有一定的民主性。地位的標誌,例如坐在桌前或老闆旁邊的座位,已經消失了。在時差允許的情況下,世界任何地方的員工都可以在群眾會議上直接聽取老闆的意見,並可以與遠方的同事合作。
有助於同事相互了解。根據微軟的一項調查,五分之一的人在大流行期間幾乎見過同事的寵物或家人,那滋生了同儕或同好情誼。
對員工來說如何選擇在家工作的最佳日子?請不要選擇星期一/星期五或星期四/星期五。選擇週二及周四在家工作是一個不錯的選擇,因為這表示每隔一天在公司。
遠距工作對於主管來說是一個新挑戰:如何幫助遠程工作的團隊、如何與無法面對面接觸的員工保持密切聯繫。首先,讓團隊保持小規模,人數上限在十幾位。第二,在家工作員工很容易感到孤立,因此主管應定期聯繫,當然留意避免不斷監控工作進度或過度嘮叨,員工會認為公司不信任自己。
主管需要更加與員工保持聯繫、善於傾聽並且能夠理解團隊成員的回應。如果像大多數人預期的那樣,出現每週幾天遠程工作的混合模式,那麼當主管和團隊成員都在場時,就會有足夠的互動空間。
參考文獻
Bartleby如何遠程領導
Bartleby如何選擇在家工作的最佳日子
遠程工作的成本和收益
2021年11月21日 星期日
北投洲美街196巷摩艾石像
。大概在2022年1月被移走。
林斯健「便當教授 #BDPro」背景資料---親切 幽默 風趣 好笑!!!未來置頂文
姓名 : 林斯健 綽號 : 便當教授,#BDPro。 ( 因為搭高鐵南來北往愛吃台鐵便當 ) 學歷 : 國防大學法律研究所法學碩士 Email:u6207341@yahoo.com.tw 現任 : .國立空中大學講師、視訊課程分享人 .法院、區公所調解委員 .陸海空軍...
-
兩公約測驗題庫 前測題目次序變化後就是後測題目。 20題答案全是A: 1. ( ) 通姦罪是侵害哪種權益 ? A. 對於兩成年人間的合意性行為以刑罰處罰,侵害《公民與政治權利公約》第 17 條對性自主的保障。 B. 生育權 C. 參政權 D...
-
木村拓哉主演的日劇華麗一族,第一集有一幕是阪神銀行內部,看到網路說是在臺灣銀行總行拍攝、劇中總裁從窗戶看下去是由後製「黏」上去的。台銀對於華麗一族是否借景拍攝沒有表示意見。我去台銀看看,我覺得應該就是。前3張照片是目前台銀內部,後3張是日劇截圖。 記得公司女同事對木村拓哉的處境感...
-
BPD對家人的影響很大。 邊緣性人格障礙,是醫護人員及家屬不可承受之重。實務上醫護人員唯一無法慷慨包容、獻出愛的,大概就是BPD了。 邊緣性人格疾患(Borderline Personality Disorder)又稱情緒不穩定人格障礙,它的主要特徵是精神上,行為上的極端對立表現...